發(fā)布時(shí)間:2017-04-07 發(fā)布:管理員 閱讀:
衡水市第二人民醫(yī)院口腔二科 武海春
生活中經(jīng)常會(huì)遇到這樣的孩子,張口笑的時(shí)候會(huì)看到發(fā)黑的牙齒,有的還有缺損,滿口的壞牙與年齡極不協(xié)調(diào),這些壞牙其實(shí)是齲齒。
近年來(lái),齲齒的發(fā)生越來(lái)越年輕化,據(jù)《第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查結(jié)果》顯示,我國(guó)5歲兒童乳牙齲病的患病率高達(dá)66.0%。然而,對(duì)于如此高患病率的乳牙齲齒,很多家長(zhǎng)卻抱著不以為然的態(tài)度,認(rèn)為“乳牙遲早要換掉的,得了齲齒不需要治療”。其實(shí),乳牙齲齒不僅影響口腔局部,而且還影響全身健康,若不及早治療,危害很大,而且后患無(wú)窮。
乳牙齲齒有哪些危害
齲齒形容牙齒表面有了洞眼或牙齒硬組織受到損害,是一種口腔最常見的多發(fā)病之一,10歲以內(nèi)孩子們發(fā)病率極高。
乳牙齲齒,顧名思義就是乳牙期出現(xiàn)齲齒。乳牙萌生到脫落直至恒牙長(zhǎng)出,這是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,有的乳牙最長(zhǎng)的服務(wù)時(shí)間甚至長(zhǎng)達(dá)10年。一旦發(fā)生乳牙齲齒,將嚴(yán)重破壞牙齒的結(jié)構(gòu),影響兒童咀嚼、進(jìn)食以及營(yíng)養(yǎng)的吸收和生長(zhǎng)發(fā)育,進(jìn)而影響孩子的頜骨發(fā)育。牙齒最重要的功能就是咀嚼食物,是消化系統(tǒng)的第一道關(guān)口。如果乳牙齲壞,自然不能正常咀嚼,食物在患兒口腔內(nèi)不能很好地進(jìn)行切、撕、磨等咀嚼加工,囫圇吞棗地進(jìn)食,食物在胃腸道內(nèi)不能得以充分地消化和吸收,務(wù)必會(huì)使寶寶攝取營(yíng)養(yǎng)減少。
嚴(yán)重的乳牙齲齒,還會(huì)影響下面繼承恒牙的發(fā)育和萌出,導(dǎo)致牙齒發(fā)育缺陷和萌出異常,最后導(dǎo)致牙齒擁擠、排列不齊。此外,齲齒的主要致病菌是一種叫“變形鏈球菌”的細(xì)菌,如果孩子患有嚴(yán)重的齲齒,這種細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物會(huì)進(jìn)入血液循環(huán),影響心臟、腎臟等全身器官,甚至誘發(fā)疾病。所以,孩子齲齒,不管年齡多大,家長(zhǎng)都要重視,及早帶孩子去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,降低齲齒的危害。
如何進(jìn)行乳牙齲齒預(yù)防
預(yù)防齲病應(yīng)從增強(qiáng)牙齒抗齲能力和降低引起齲病的其他因素方面著手。
預(yù)防齲病應(yīng)從孕期開始,在提高抗齲力方面,首先要保證胎兒期身體發(fā)育和牙齒生長(zhǎng)所需要的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。孕期及時(shí)補(bǔ)充高蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),保證胎兒牙胚的發(fā)育。孕婦要特別預(yù)防各種傳染病的發(fā)生。發(fā)育良好的牙齒,才有堅(jiān)實(shí)的抗齲基礎(chǔ)。對(duì)于已經(jīng)初萌出的乳牙,由于其表面窩溝很窄、很深,易隱藏細(xì)菌,是齲齒的好發(fā)部位,搞好口腔衛(wèi)生是預(yù)防齲病最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。家長(zhǎng)應(yīng)教育兒童從小養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如飯后漱口,睡前不吃糖和零食。此外,嬰幼兒食物要多樣化,以提供牙齒發(fā)育所需要的豐富營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),還要注意多咀嚼粗纖維性食物,如蔬菜、水果、豆角、瘦肉等,咀嚼時(shí)這些食物中的纖維能摩擦牙面,去掉牙面上附著的菌斑。同時(shí),還要避免嬰幼兒的“奶瓶綜合征”,糾正吮指等口腔不良習(xí)慣。兒童2歲左右,乳牙全部萌出,要教育孩子講究口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成飯后睡前漱口的習(xí)慣,控制糖酸類食物。
牙列不齊可使食物嵌塞或滯留,從而發(fā)生齲壞。防止牙列不齊有利于減少齲病的發(fā)生,如替牙期應(yīng)及時(shí)拔除滯留的乳牙(以免影響恒牙萌出或歪斜)及多生牙,并矯正錯(cuò)位牙,修復(fù)缺失牙。
定期檢查及時(shí)治療很重要
因?yàn)榭谇患膊《鄬俾圆?,早期多?shù)缺乏自覺癥狀,容易被忽視。一旦出現(xiàn)癥狀,如疼痛腫脹等,往往病況較重,所以必須通過定期的口腔健康檢查達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)的目的。一般說來(lái),0-5歲的兒童每隔2-3個(gè)月檢查一次,6-12歲的兒童每隔半年檢查一次,12歲以上的兒童,可以每年檢查一次。定期口腔檢查可以提早預(yù)防疾病、保護(hù)牙齒,能幫助發(fā)現(xiàn)早期蛀牙,盡早為父母提供解決方案。
此外,寶寶一歲以后可以每半年一次去醫(yī)院涂氟,有效預(yù)防齲齒。另外,窩溝封閉也是預(yù)防齲齒的重要手段,可以選擇在寶寶3歲、6歲、12歲這三個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)做。
在治療方面,齲齒的治療有藥物治療和修復(fù)治療兩種方法,乳牙齲齒也一樣。藥物治療大多用于齲壞損害面積比較廣泛的淺齲或牙面呈剝脫狀的環(huán)狀齲,它的優(yōu)點(diǎn)是能夠控制齲壞進(jìn)一步發(fā)展,缺點(diǎn)是不能恢復(fù)牙齒的外形。而修復(fù)治療最大的優(yōu)點(diǎn)是能夠去除病變組織、恢復(fù)牙齒的外形、提高咀嚼功能。修復(fù)牙齒缺損常用充填治療,如應(yīng)用銀汞合金、復(fù)合樹脂、玻璃離子等材料充填齲洞,是臨床應(yīng)用得比較廣泛的方法。
不管采取哪種治療方法,家長(zhǎng)們都應(yīng)提高警惕,做好預(yù)防工作,培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣,有效防止齲齒的發(fā)生。
2017年4月轉(zhuǎn)自《衡水日?qǐng)?bào)》