發(fā)布時間:2023-02-06 發(fā)布:管理員 閱讀:
衡水市第二人民醫(yī)院腫瘤內科一病區(qū)、血液病區(qū) 王欣
癌癥的防治,已成為公共健康的重要議題,今年2月4日是世界癌癥日,世界衛(wèi)生組織設此主題活動日,旨在呼吁全社會共同關注、支持和參與腫瘤防治事業(yè)。
我們常說的癌癥屬于惡性腫瘤,良性腫瘤不能稱為癌癥。隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,癌癥防治手段的不斷創(chuàng)新,早在2006年,世界衛(wèi)生組織已經將癌癥定義為“可以調控、治療、甚至治愈的慢性病”,并且提出了著名的“三分之一”理論:三分之一的癌癥可以通過改變不良生活習慣預防,三分之一的癌癥通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療可以治愈,三分之一的癌癥通過適當治療可以減輕痛苦、延長生命。
出現(xiàn)哪些情況,需及時復查
癌癥屬于消耗性疾病,癌細胞會和體內正常細胞搶奪營養(yǎng)。而人體經過一系列治療后,身體較為虛弱,需進行康復和護理,才能控制癌細胞發(fā)展,延長生存期,因此定期去醫(yī)院做復查至關重要。癌癥患者要留意以下幾種情況,需要與腫瘤科醫(yī)生溝通確認是否需要復查:
一是出血。一般而言,癌癥患者出血的原因有如下幾種:腫瘤組織壞死,會引起局部小量出血;放化療治療后,骨髓造血功能受抑制導致血小板減少;或者因為治療損害肝功能,導致肝臟合成的凝血因子減少,腫瘤侵犯周圍血管,也會導致血管破裂出血。
二是疼痛。對于新出現(xiàn)的、不明原因的、持續(xù)性疼痛,需要留心。若出現(xiàn)骨骼的疼痛,要警惕骨轉移的可能。一般情況下,骨轉移的早期是沒有任何癥狀的,所以定期的復查很必要。此外,腫瘤侵犯神經組織或者壓迫體內管腔,也可能會引起胸部、腹部等部位的疼痛。
三是體重降低,或者增加。癌癥患者如果出現(xiàn)了不明原因的體重下降或增加都應該格外引起注意。通常來說,這個幅度以降低或增加2.25公斤及以上作為一個標準,一旦出現(xiàn)不適應及時隨訪。
四是淋巴結腫大。癌癥患者在結束治療后,要時常關注身體的淋巴系統(tǒng)是否有腫大癥狀,包括頸下三角區(qū)(頸部、下頜、鎖骨窩)、腋窩、腹股溝等部位。
五是發(fā)熱。當腫瘤本身或腫瘤組織壞死、出現(xiàn)感染、腫瘤細胞轉移時,都會引起發(fā)熱。當癌癥患者出現(xiàn)咳嗽、氣短、呼吸困難,都需要提防肺轉移的可能。
六是阻塞。需要留意當出現(xiàn)吞咽困難、梗噎時,是否食管阻塞;心慌、胸悶、氣短、聲音嘶啞、無法出聲時,可能氣管或咽喉阻塞;小便不暢、無尿,可能泌尿系統(tǒng)阻塞;腹脹、腹痛、嘔吐,可能是腸道梗阻等。這都應及時回院復查。
到醫(yī)院復查,該怎么來應對
對于常規(guī)復查的癌癥患者??膳c腫瘤科醫(yī)生及時溝通;若存在臨床癥狀,必須門診復查時,要提前做好預約。
需復查CT、核磁的患者。應提前做好準備:電話咨詢醫(yī)院預約CT/核磁流程,做好時間規(guī)劃,避免反復奔波。
對于需要擇期手術的患者。要在醫(yī)生詳細評估后,根據(jù)患者身體狀況及在風險可控的條件下,按時開展手術治療,這需要提前收集醫(yī)院陪護、就診排班等相關信息。
對于處于化療周期中的患者。要與腫瘤科醫(yī)生溝通是否選擇進行后續(xù)化療?;熀笮枰芮斜O(jiān)測血常規(guī),避免出現(xiàn)免疫力低下的情況。若出現(xiàn)白細胞降低或出現(xiàn)諸如肺炎表現(xiàn)、流感樣等相關癥狀時,及時與腫瘤科醫(yī)生聯(lián)系,方便做好就診處理。
對于放療期的患者。若是準備進行放療前定位、掃描的患者,建議和放療科及腫瘤科醫(yī)生保持聯(lián)系,確認定位、掃描時間和注意事項。放療后,同樣需定期復查血常規(guī),檢查后及時將結果反饋給相關科室醫(yī)生,若出現(xiàn)白細胞降低或出現(xiàn)相關癥狀時,及時與相關科室醫(yī)生聯(lián)系,方便及時進行處理。
調整心態(tài),要做好這些功課
針對癌癥患者的心理變化,要及時做好調整。為此,要激活正向行為,將精力投入到飲食、情緒、運動等方面,以提高免疫力。
首先,切忌暴飲暴食,均衡飲食,適度進食、鹽、糖、油,禁煙限酒,盡量保證每餐攝入新鮮水果和蔬菜。
其次,要以積極的心態(tài)與家人一起計劃下一步有關健康、工作、家庭、未來的目標與規(guī)劃,更好來接納自己,與自己積極對話,贊賞自己的優(yōu)點,不與他人對比等。
第三,要積極學習并嘗試練習一些心理自助技術,如正念減壓、冥想放松、蝴蝶擁抱等,來科學緩解壓力情緒。
第四,家屬應多往家里打電話,關心患者的身心健康。此外患者也可給兒女、朋友打打電話,傾訴聊天,避免產生孤獨、失落等不良的情緒。