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      夏天腦溢血多發(fā),警惕這10大“警示信號(hào)”

      發(fā)布時(shí)間:2021-07-13      發(fā)布:管理員      閱讀:


      夏天腦溢血多發(fā),警惕這10大“警示信號(hào)”

      衡水市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)主任     蔡雪峰
       

            “突發(fā)腦溢血”對(duì)于大家來(lái)說(shuō),已經(jīng)不是什么新鮮名詞。在我們身邊,也不乏一些人突然患病離世。
             很多人都知道腦出血在冬季發(fā)病率較高,因?yàn)槎焯鞖夂?,在溫度刺激下血壓波?dòng)大。實(shí)際上,夏季也是腦出血發(fā)作的高峰期,因?yàn)樘鞖鉄岢龊苟啵壕蜁?huì)變得粘稠,增加血流阻力,當(dāng)情緒激動(dòng)或做重體力勞動(dòng)時(shí)會(huì)使得血壓升高,從而誘發(fā)腦出血。特別是當(dāng)氣溫升高至33℃時(shí),發(fā)生腦溢血的危險(xiǎn)性明顯上升。那么,哪些人屬于腦溢血高危人群?日常生活中又該警惕哪些發(fā)病信號(hào)呢?

       

      腦溢血夏季多發(fā)

             腦出血,俗稱(chēng)腦溢血,屬于“腦卒中”(中風(fēng))的一種,是中老年高血壓患者一種常見(jiàn)的嚴(yán)重腦部并發(fā)癥。最常見(jiàn)的病因是高血壓、腦動(dòng)脈硬化、顱內(nèi)血管畸形等,常因用力、情緒激動(dòng)等因素誘發(fā),大多在活動(dòng)中突然發(fā)病,臨床上腦出血發(fā)病十分迅速,主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、肢體偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)系統(tǒng)的損害。它起病急驟、病情兇險(xiǎn)、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。
             研究表明,當(dāng)氣溫升高至33℃時(shí),腦出血的危險(xiǎn)性將明顯上升,且氣溫愈高危險(xiǎn)性愈大。因?yàn)闅鉁厣?,?huì)導(dǎo)致人們出汗增多、血液變稠、血流阻力加大和心率加快,造成對(duì)腦部小動(dòng)脈壁的壓力增大;燥熱的外界環(huán)境所引發(fā)的煩躁不安和情緒不穩(wěn),以及老年人的口渴中樞對(duì)缺水的反應(yīng)不夠靈敏等,無(wú)疑均會(huì)影響人們的休息、進(jìn)食和飲水,導(dǎo)致整體體力和精力的下降,血壓調(diào)控功能的減弱,促使血壓經(jīng)常處于病發(fā)前的較高臨界水平。如遭遇情緒激動(dòng),以及飲食、煙酒或體力活動(dòng)稍有過(guò)度或不當(dāng)?shù)纫蛩貢r(shí),就會(huì)引發(fā)原本較高或很高血壓的進(jìn)一步急劇上升,而易沖破腦動(dòng)脈壁上微動(dòng)脈瘤的瘤壁而引發(fā)腦出血。
             那么,導(dǎo)致腦溢血的高危因素有哪些?腦溢血與先天因素及血管壁發(fā)育有一定關(guān)系。后天因素主要包括高血壓、高血糖、高脂血癥,即所謂的“三高”。如果“三高”患者伴有不良的生活習(xí)慣,比如長(zhǎng)期食用高脂肪、高蛋白、高熱量的食物,會(huì)令血脂增加;肥胖會(huì)讓血壓升高,這些因素都會(huì)加大腦溢血的發(fā)病幾率。
             從血壓來(lái)說(shuō),腦溢血最怕血壓波動(dòng)。除了血壓持續(xù)處于較高水平容易誘發(fā)腦溢血,血壓經(jīng)常上下波動(dòng),一會(huì)兒是180毫米汞柱,一會(huì)兒是130毫米汞柱,出現(xiàn)這種情況也很危險(xiǎn),而且波動(dòng)越大,患者越危險(xiǎn)。尤其是人在特別激動(dòng)、極度悲傷、生氣時(shí),對(duì)血壓的影響更大。熬夜、連續(xù)高強(qiáng)度工作,會(huì)造成血壓不穩(wěn)定。加上夏季氣溫高,也為血壓升高安上了一顆“定時(shí)炸彈”。所以為了防止腦血管病發(fā)生,患者一定要注意把血壓控制在一個(gè)平穩(wěn)的水平,遵醫(yī)囑服藥,不能自己根據(jù)血壓變化服藥或停藥。

       

      腦血管崩潰前的10個(gè)信號(hào)

             腦溢血發(fā)病急促,往往會(huì)在發(fā)病數(shù)小時(shí)或幾天之內(nèi)奪走患者的生命,是一種非常可怕的疾病,但腦出血還是有其逐步發(fā)展演變的過(guò)程。
             在起病初期會(huì)或多或少表現(xiàn)出一些異常情況,即出現(xiàn)一些有預(yù)兆的前驅(qū)表現(xiàn)。在發(fā)生腦溢血的患者中,50%有先兆癥狀。先兆癥狀出現(xiàn)后的第一年內(nèi)發(fā)生腦溢血的危險(xiǎn)性很大,尤其在兩個(gè)月內(nèi)最為危險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)這些先兆表現(xiàn),就預(yù)示著腦溢血即將發(fā)生,或已是腦溢血的前驅(qū)階段。這時(shí)如能仔細(xì)觀察,就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,并到醫(yī)院爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行治療,從而控制疾病發(fā)展,避免嚴(yán)重后果。
             總體來(lái)說(shuō),主要有以下信號(hào):
             眩暈明顯。很多人在發(fā)生腦溢血前都會(huì)出現(xiàn)不同程度的暈眩,突然感到天旋地轉(zhuǎn),站立不穩(wěn),抬腳費(fèi)力,甚至摔倒在地上。但有些人眩暈感覺(jué)不明顯,有點(diǎn)類(lèi)似于喝酒后站不穩(wěn)的感覺(jué)。
             劇烈頭痛。這種頭痛沒(méi)有明顯誘因,很多人開(kāi)始都是斷斷續(xù)續(xù)的頭痛,但后來(lái)轉(zhuǎn)化為持續(xù)性頭痛。根據(jù)每個(gè)人的病情不同,癥狀持續(xù)的時(shí)間可能不一,甚至有些人還會(huì)伴發(fā)惡心和耳鳴。
             一側(cè)麻木無(wú)力。很多腦溢血發(fā)生前都會(huì)出現(xiàn)面部、胳膊、手指的麻木,如果常常感覺(jué)左右半身麻木,應(yīng)該考慮腦內(nèi)小血管是不是出現(xiàn)了問(wèn)題。如果麻木的同時(shí),出現(xiàn)上肢或者下肢的乏力,情況就更加危急了。
             眼前蒙黑。突然一過(guò)性的眼前蒙黑,或者一只眼睛出現(xiàn)視物不清,看東西模糊,甚至出現(xiàn)重影。這些都是腦溢血的前兆,所以千萬(wàn)不能大意。
             白天嗜睡。一些人在腦溢血發(fā)病前都會(huì)出現(xiàn)嗜睡的癥狀,即便是在精神很好的白天也睡意明顯,非常疲憊、睡不夠的感覺(jué)。
             經(jīng)常嗆咳。在喝水或者進(jìn)食的過(guò)程中莫名出現(xiàn)嗆咳,這也是很多人腦溢血的先兆。
             哈欠連天。一些病人還介紹,他們會(huì)不分時(shí)間、地點(diǎn)而情不自禁地打哈欠。其實(shí)這正是大腦缺氧的征兆。
             舌根發(fā)硬。突然感覺(jué)舌頭根部僵硬,舌頭膨大,說(shuō)話說(shuō)不清楚。甚至舌頭痛、吞咽困難。
             握力下降。手臂突然失去握力,比如拿一個(gè)東西明顯感覺(jué)拿住了,卻掉在地上。有時(shí)還伴有講話說(shuō)不清楚。
             常流鼻血。如果正常的流鼻血并不可怕,但是如果伴有高血壓,還經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)流鼻血的癥狀就要小心了。專(zhuān)家介紹,高血壓患者經(jīng)常鼻出血,半年內(nèi)很有可能出現(xiàn)腦溢血。

       

      救護(hù)人員到之前這樣做

             腦出血的發(fā)生總是不可預(yù)測(cè)的,通常起病急,治療時(shí)間短。往往在白天的活動(dòng)中驟然起病,發(fā)病時(shí)有頭痛和嘔吐,甚至出現(xiàn)昏迷、偏癱、大小便失禁等癥狀。一旦病人發(fā)生昏迷,家屬一定要盡量克制情緒,盡快撥打急救電話。
             在醫(yī)護(hù)人員到來(lái)前,讓病人平臥在床上,切勿為了弄醒病人而猛烈搖動(dòng)患者。此類(lèi)患者常有顱壓升高,極易發(fā)生噴射性嘔吐,如不及時(shí)清除嘔吐物,可能因嘔吐物堵塞呼吸道而窒息死亡。因此,如果病人沒(méi)有頸椎外傷,應(yīng)將其頭轉(zhuǎn)向一側(cè),讓嘔吐物流出口腔,避免窒息;可用冷毛巾覆蓋患者頭部,因血管在遇冷時(shí)收縮,可減少出血量。
             另外,腦溢血的發(fā)病年齡在40歲-70歲之間,中青年出現(xiàn)腦溢血也有“爬升”之勢(shì),在我國(guó)每年新發(fā)的200萬(wàn)名腦卒中患者中,以中青年群體居多。中青年高血壓患者更不能對(duì)腦血管病掉以輕心。就像一個(gè)水管,在正常壓力下能用50年,如果給水管增加更高的壓力,也許短時(shí)間內(nèi)沒(méi)有事,但長(zhǎng)此以往水管的彈性會(huì)變差,隨時(shí)都可能發(fā)生破損。所以預(yù)防腦溢血一類(lèi)的腦血管病必須從年輕時(shí)加以注意,才能有效防治。


       

      2021年7月5日轉(zhuǎn)自《衡水日?qǐng)?bào)》

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