關(guān)于兒童皮膚過敏，您了解多少？

發(fā)布時間：2021-04-12      發(fā)布：管理員      閱讀：

關(guān)于兒童皮膚過敏，您了解多少？

 衡水市第二人民醫(yī)院皮膚科       劉杰
 

       隨著空氣污染、環(huán)境及生活方式的改變，患有過敏性疾病的人數(shù)在逐漸增加，各年齡段均會發(fā)病，尤其是兒童發(fā)病率增高明顯。對于兒童而言，最早出現(xiàn)的過敏反應(yīng)即濕疹，此外，蕁麻疹、藥疹等皮膚過敏性疾病也較常見。面對孩子皮膚過敏，家長們應(yīng)該怎么護(hù)理呢？
 

過敏是一種免疫反應(yīng)

       我們都知道，人體的免疫系統(tǒng)有一種本能就是區(qū)分“自己”與“非己”，從而保護(hù)身體免受“非己”的危害。但是如果免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常，過度“敏感”，就會把一些無害的物質(zhì)看作是有害的“非己”，并對這些無害物質(zhì)進(jìn)行排斥，這就出現(xiàn)了我們看到的過敏反應(yīng)。比如我們說的牛奶蛋白過敏，本來牛奶對我們來說是營養(yǎng)的，結(jié)果孩子喝了牛奶后出現(xiàn)皮疹、腹瀉或氣喘等過敏癥狀，就暫時不能喝了。
       為什么大人喝了沒事，小孩子喝了就過敏了？孩子不是成人的縮影，是過敏的最主要受害者。因為過敏主要出現(xiàn)在免疫系統(tǒng)不成熟的嬰兒、小孩身上。孩子免疫系統(tǒng)的成熟依賴于“細(xì)菌”對免疫系統(tǒng)的不斷刺激，這種刺激從生產(chǎn)過程就開始，尤其是寶寶接觸了媽媽產(chǎn)道的菌群，然后緊接著是母乳喂養(yǎng)的有菌喂養(yǎng)過程，不僅啟動而且奠定了正常免疫的基礎(chǔ)。
       在孩子成長的過程中，適量接觸細(xì)菌也能促進(jìn)免疫系統(tǒng)的成熟。然而，剖宮產(chǎn)、奶粉喂養(yǎng)、抗生素等藥物的使用等，都擾亂了孩子免疫系統(tǒng)的正常發(fā)育過程，過敏隨之產(chǎn)生。
       導(dǎo)致孩子過敏除了“人為”因素。自然環(huán)境的改變也是導(dǎo)致過敏出現(xiàn)的重要因素，環(huán)境污染、土壤的改變也是過敏逐年上升的主要原因。
       具體的說，兒童皮膚過敏主要由各種外源性過敏原誘發(fā)，如物理因素（摩擦、壓力、冷風(fēng)、熱、日光照射等），接觸因素（花粉、塵螨、動物毛屑、某些植物的汁液、化學(xué)物品、新買的衣物等），食物（魚蝦、蛋類、牛奶、豆制品、芒果、食品添加劑等），藥物（青霉素、頭孢類抗生素或某些中藥成分等）及蚊蟲叮咬等。
 

過敏有哪幾種

       接下來，我們看一下孩子過敏有哪幾種、分別會出現(xiàn)什么癥狀，以便及時對癥治療，同時減少不必要的恐慌。
       濕疹。濕疹是嬰幼兒時期的一種反復(fù)發(fā)作的皮膚病，急性期主要表現(xiàn)為皮膚潮紅、滲液、瘙癢明顯，后期皮膚干燥、皸裂、結(jié)痂、增厚，多為對稱分布，部位不定，頭皮、面部、耳廓、四肢伸或屈側(cè)多見。濕疹與皮膚屏障功能不完善有很大關(guān)系，因此平時家長要注意給孩子皮膚保濕，涂抹潤膚劑。治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下外用一些非激素類藥膏及口服抗組胺藥。因濕疹反復(fù)發(fā)作，與孩子的過敏體質(zhì)有關(guān)，中醫(yī)治療可以標(biāo)本兼顧，既可緩解孩子癥狀，也可改善孩子過敏體質(zhì)，減少發(fā)作次數(shù)。
       蕁麻疹。蕁麻疹是兒童比較常見的一種過敏性疾病，也就是我們俗稱的“風(fēng)疹塊”，孩子接觸過敏原后很快全身出現(xiàn)大小不一、不固定的紅色的“風(fēng)團(tuán)”樣皮疹，瘙癢難耐，總是抓撓，蹭來蹭去，一般來得快，去得快，但是提醒家長注意蕁麻疹有時不只表現(xiàn)在皮膚，嚴(yán)重的可能累及多個系統(tǒng)，如呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等，孩子可能會出現(xiàn)喘憋、呼吸困難、心跳增快、腹痛、腹瀉等癥狀，家長不能輕視。蕁麻疹病因復(fù)雜多樣，平時給寶寶接觸新的食物或東西時多注意孩子的表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng)，首先要使孩子脫離過敏原，并及時就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗過敏藥物。
       藥疹。藥疹是藥物通過口服、外用、吸入和注射等途徑進(jìn)入人體后引起的皮膚黏膜反應(yīng)，對于孩子來說，任何藥物都有可能引起藥疹，臨床最常見的藥物是頭孢類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛類藥物及一些中藥。藥疹的皮疹表現(xiàn)多樣，無典型表現(xiàn)，可見如麻疹樣或猩紅熱樣或蕁麻疹樣，嚴(yán)重還會有剝脫性皮炎，有的孩子還伴有發(fā)熱、頭痛、全身不適等，不容易與其他疾病所致的皮疹鑒別，建議家長詳細(xì)記錄孩子使用過的藥物名稱，以便幫助醫(yī)生分析原因，盡早明確診斷。
 

皮膚過敏如何預(yù)防

       春節(jié)也是過敏的高發(fā)期，孩子避免皮膚過敏，可以留意以下小細(xì)節(jié)：
       避免接觸過敏原：生活中多注意觀察孩子吃了哪些食物或接觸哪些物品后會出現(xiàn)皮膚過敏癥狀，日常生活中盡量規(guī)避。
       適度洗澡：洗澡時水溫不要超過40℃，水溫高對皮膚有刺激，水溫低時孩子的皮膚瘙癢能得到緩解（但注意不要著涼）；洗澡時盡量避免使用肥皂或沐浴露，會對皮膚造成刺激。
       飲食注意：皮膚過敏期間不讓孩子進(jìn)食辛辣刺激性食物，避免進(jìn)食一些容易過敏的食物，如魚蝦、花生、芒果等，哺乳的媽媽也應(yīng)注意。
       建議給孩子穿純棉、柔軟、透氣、無拉鏈的衣服，減少孩子衣服對皮膚的刺激。家長抱孩子時，也要穿純棉、無拉鏈、無硬物的衣服，避免刺激、摩擦孩子皮膚。
       盡量不要抓癢。皮膚過敏的時候可能會起一些癢癢的小包塊，孩子覺得難受可能就會伸手去撓。如果不小心抓破了，就有可能會引起感染。所以父母親一定要多留心，對于幼小的寶寶來說，父母在晚上睡覺的時候，最好能找兩塊手帕，把寶寶的小手輕輕包起來，免得他在睡夢中不自覺就去抓癢。
       用藥要遵醫(yī)囑。孩子身體器官尚未發(fā)育得像成人那樣，所以千萬不能擅自給服用抗過敏藥物。因為很多抗過敏的藥膏中含有激素，所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇和使用藥品。
       當(dāng)然，您也可以選擇到正規(guī)醫(yī)院做脫敏治療。脫敏治療是目前從病因上治療過敏性疾病唯一有效的手段。在確定患者的變應(yīng)原后，將該變應(yīng)原制成各種不同濃度的變應(yīng)原提取液，經(jīng)反復(fù)注射或通過其它給藥途徑與患者反復(fù)接觸，劑量由小到大，濃度由低到高，從而提高患者對該種變應(yīng)原的耐受性，當(dāng)再次接觸此種變應(yīng)原時，不再產(chǎn)生過敏現(xiàn)象或過敏現(xiàn)象得以減輕。



 

2021年4月9日轉(zhuǎn)自《衡水日報》