生死競速！90歲急性心梗老人在衡水二院成功救治

發(fā)布時間：2022-07-25      發(fā)布：管理員      閱讀：

生死競速！90歲急性心梗老人在衡水二院成功救治

       滿眼蓊郁蔥蘢的綠樹，放眼望去，正勃發(fā)著盎然生機。藍藍的天空上，有著大朵大朵的白云，格外沁人心脾。日前，在衡水市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科二病區(qū)病房里，整潔清新的環(huán)境，輕輕送來的涼風(fēng)，讓90歲的老人格外心情舒暢，他不用攙扶能在病房內(nèi)輕輕踱步。老人緊握著心內(nèi)科二病區(qū)主任趙東升的手，感動地說，“咱們二院技術(shù)可真是高啊，護理得也好，楞讓我能從鬼門關(guān)上回來嘍！”
       事情還得從前些日子的一個中午說起，老人四肢乏力，惡心，周身大汗。家中平時備有硝酸甘油及速效救心丸，在患者含服硝酸甘油及速效救心丸后，癥狀仍不緩解。家屬急送至急診科，心電圖結(jié)果提示，急性前壁心肌梗塞！大家都知道，急性心肌梗塞發(fā)病急、病情兇險、死亡率高，是導(dǎo)致中老年人猝死的主要疾病之一。當(dāng)高齡老人遭遇急性心梗時，危機兇險不言而喻。
       急診科立即請心內(nèi)科二病區(qū)主任趙東升、醫(yī)生李迎旭前來會診。老人患高血壓多年，結(jié)合患者的各種癥狀及各項檢查，在發(fā)病6小時內(nèi)，行冠脈造影開通閉塞的冠脈血管是最好的冶療方案。但考慮患者已 90 歲高齡，手術(shù)風(fēng)險較其他患者高了太多。在與患者家屬溝通時，患者家屬表示，“衡水二院我們信得過！我們理解手術(shù)風(fēng)險，積極配合！”經(jīng)驗豐富的趙東升感慨地說，患者的充分信任，就是對我們醫(yī)護人員最大的肯定，也是最大的工作動力。因為這份信任，我們更是擁有了接受挑戰(zhàn)的勇氣！
       疾病是命懸一線、萬分緊急但救治的過程卻又忙而不亂，在科學(xué)精準(zhǔn)診斷、快速敲定方案的同時醫(yī)院導(dǎo)管室正在做著行冠脈造影開通閉塞冠脈血管的各項準(zhǔn)備工作......心內(nèi)科二病區(qū)副主任李鳳強、主治醫(yī)師李迎旭等在護送患者前往導(dǎo)管室的路上時，一邊嫻熟協(xié)助家屬推動好病床，科學(xué)固定老人體位，防止意外發(fā)生；一邊盯著心電監(jiān)護的屏幕做好出現(xiàn)突發(fā)情況搶救的準(zhǔn)備，“目前患者還處在急性心梗發(fā)病6小時內(nèi)，不管患者年齡多大，時間就是生命，一分鐘一秒都不能耽誤！一切措施都要確?；颊咴谌魏我粋€環(huán)節(jié)盡可能做到萬無一失……”。
       順利抵達導(dǎo)管室，冠脈造影開通閉塞冠脈血管手術(shù)隨即開始，趙東升、李鳳強、李迎旭等身穿鉛衣，趙東升有條不紊的在橈動脈穿刺成功后，順利送入鞘管，造影導(dǎo)管順利送入左右冠脈后，行冠脈造影提示：左右冠狀動脈走行區(qū)可見嚴重管狀鈣化影，左冠狀動脈主干開口60%局限偏心狹窄，中段可見斑塊，左冠狀動脈前降支近段閉塞，左冠狀動脈回旋支中段 60-90%彌漫性狹窄，第一鈍緣支開口90%局限性狹窄，遠段100%閉塞，右冠狀動脈近中段50-70%彌漫性狹窄，遠段50-60%節(jié)段性狹窄……患者冠脈的前降支閉塞，患者此次胸痛是這根血管閉塞導(dǎo)致！
       術(shù)中三人商議后，決定開通前降支，沿鞘管送入導(dǎo)絲及導(dǎo)管，導(dǎo)管剛剛到達冠脈開口，就在此刻，患者突然出現(xiàn)心動過速，惡心、嘔吐伴有四肢抽搐，動脈內(nèi)血壓監(jiān)測波動于70-80/50-60mmHg 之間，四肢濕冷，伴有大汗，患者血壓低，出現(xiàn)了心源性休克，情況一下變得緊急起來……立即給予除顫及多巴胺藥物持續(xù)泵入等治療。術(shù)中跌宕起伏，環(huán)環(huán)相扣，心內(nèi)科二病區(qū)救治團隊?wèi){借豐富的經(jīng)驗，這一關(guān)又成功闖過！經(jīng)過治療，老人的血壓回升，惡心、嘔吐等癥狀也逐漸緩解，手術(shù)得以繼續(xù)進行……
       而對于９０歲的老人來說，因高齡基礎(chǔ)疾病較多，冠脈嚴重鈣化、病變彌漫，大大增加了手術(shù)難度。趙東升沿導(dǎo)絲送入球囊至血管病變處進行擴張，反復(fù)多次球囊擴張血管后，患者的前降支得以恢復(fù)了血流，患者平穩(wěn)得返回病房，繼續(xù)進行藥物治療……
       從進入衡水二院急診科的那刻起，老人的家人們就一直感動著，他們在寫給醫(yī)院的感謝信中這樣說道，“老父親在高齡、常年患高血壓等疾病情況下，又突發(fā)急性心梗，趙東升、李鳳強、李迎旭等醫(yī)生細致觀察、仔細診斷、診治過程嚴謹、科學(xué)、精準(zhǔn)，挽救了老人的生命。在我們陪護子女年齡偏大的現(xiàn)狀下，趙春紅護士長及全科護士們在住院期間給予我們無微不至的關(guān)心！心內(nèi)科二病區(qū)醫(yī)護想患者之所想，急患者之所急，待患者如親人，其和藹的態(tài)度，貼心的話語使我們得到了家人般的溫馨！我們?nèi)胰硕挤浅８屑に麄儯胝埶麄兂灶D便飯，被拒絕了。想送個紅包表達一下我們的心意，也被婉言拒收了。作為患者的家屬，簡單的說‘謝謝’已不足以表達我們的感激之情！此刻，我們有太多的感動，有太多的感激，有太多的敬意不能一一表述。請允許我代表全家人，再次向貴醫(yī)院及全體醫(yī)護人員，表示真誠地感謝！并致以深深的敬意!”
       心內(nèi)科二病區(qū)的醫(yī)護人員表示，患者一再表示感謝，這不僅是對我們衡水二院醫(yī)療水平和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的肯定，更是對我們工作的鞭策。我們在今后的工作中將會再接再厲，一切以患者為中心，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)！


 

轉(zhuǎn)自《衡水日報》